給孩子做疝氣手術(shù),家長最擔(dān)心的除了手術(shù)本身,就是打麻醉針這一步 —— 怕針頭粗讓孩子疼得哭,更怕孩子因?yàn)楹ε铝粝滦睦黻幱?。其?shí)現(xiàn)在兒童疝氣手術(shù)用的麻醉針,早就不是家長印象里的 “粗針頭” 了,醫(yī)生會(huì)專門選細(xì)針頭,還會(huì)配合溫柔的操作,盡量讓孩子少遭罪、少害怕。

先說說為啥要選細(xì)針頭。兒童的皮膚和皮下組織比成人薄,血管也更細(xì),粗針頭不僅容易扎得深,還可能讓孩子感覺到明顯的刺痛;而且孩子對(duì) “打針” 本身就容易恐懼,看到粗針頭可能會(huì)更抗拒,甚至哭鬧著不配合,反而耽誤操作。而細(xì)針頭的直徑通常只有 0.3-0.5 毫米,比成人用的麻醉針細(xì)一半還多,扎進(jìn)皮膚時(shí)的疼痛感會(huì)大大降低,很多孩子甚至只會(huì)覺得 “像被小螞蟻輕輕叮了一下”,不會(huì)有強(qiáng)烈的痛感。另外,細(xì)針頭的針尖經(jīng)過特殊打磨,特別圓滑,能減少對(duì)皮膚和組織的摩擦,進(jìn)一步減輕疼痛,也能降低術(shù)后局部紅腫、淤青的概率。
不過光有細(xì)針頭還不夠,醫(yī)生操作時(shí)還會(huì)有很多 “溫柔技巧”,幫孩子減少恐懼。比如打針前,護(hù)士會(huì)用溫溫的醫(yī)用酒精給孩子皮膚消毒,而不是用冰涼的酒精棉,避免孩子因?yàn)橥蝗坏臎鲆鈬樀靡欢哙?;醫(yī)生會(huì)先跟孩子聊聊天,比如問 “你喜歡哪個(gè)動(dòng)畫片呀”,用孩子感興趣的話題轉(zhuǎn)移注意力,等孩子放松了再快速進(jìn)針 —— 其實(shí)細(xì)針頭進(jìn)針?biāo)俣忍貏e快,孩子還沒反應(yīng)過來,針頭就已經(jīng)到位了,疼痛感會(huì)更輕。如果孩子年齡特別小,比如 1-3 歲的寶寶,醫(yī)生還會(huì)在皮膚表面先涂一層麻醉藥膏,等藥膏起效后,孩子皮膚基本沒什么感覺了再扎針,相當(dāng)于 “雙重減痛”,寶寶可能全程都不會(huì)哭。
家長可能還會(huì)擔(dān)心,細(xì)針頭會(huì)不會(huì)影響麻醉效果?其實(shí)完全不用。麻醉針的粗細(xì)主要影響的是進(jìn)針時(shí)的痛感,而麻醉效果取決于麻醉藥物的種類和劑量,跟針頭粗細(xì)沒關(guān)系。兒童疝氣手術(shù)一般用的是靜脈麻醉或者骶管麻醉,不管哪種,細(xì)針頭都能順利把藥物輸送到指定位置,而且因?yàn)榧?xì)針頭對(duì)血管和組織的刺激小,藥物吸收反而更平穩(wěn),麻醉過程也會(huì)更安全。比如靜脈麻醉時(shí),細(xì)針頭扎進(jìn)血管后,藥物會(huì)慢慢融入血液,孩子會(huì)在幾分鐘內(nèi)平靜地睡著,不會(huì)有突然的不適;骶管麻醉時(shí),細(xì)針頭能精準(zhǔn)送到骶管間隙,讓下腹部和會(huì)陰部的神經(jīng)暫時(shí) “休眠”,手術(shù)時(shí)不會(huì)疼,術(shù)后恢復(fù)也快。
還有一點(diǎn)家長可以放心,兒童疝氣手術(shù)用的麻醉針都是一次性的,拆開包裝前都是無菌的,用完就會(huì)按醫(yī)療垃圾規(guī)范處理,不會(huì)有重復(fù)使用的風(fēng)險(xiǎn),也能避免感染。而且針頭的材質(zhì)是醫(yī)用級(jí)不銹鋼,特別光滑,不會(huì)有毛刺,不會(huì)劃傷孩子的皮膚和組織,家長不用怕針頭質(zhì)量有問題。
當(dāng)然,家長的配合也很重要。術(shù)前可以跟孩子簡單說說 “一會(huì)兒醫(yī)生會(huì)用小針幫你睡一覺,醒來手術(shù)就做完了,一點(diǎn)都不疼”,不用刻意強(qiáng)調(diào) “打針”,避免加重孩子的恐懼;進(jìn)手術(shù)室前可以給孩子帶一個(gè)喜歡的小玩具,讓孩子抱著,增加安全感。如果孩子打針時(shí)哭鬧,家長不用慌,醫(yī)生和護(hù)士都有豐富的經(jīng)驗(yàn),會(huì)用溫柔的語氣安撫孩子,比如 “寶寶真棒,就一下下”,很快就能完成操作。
總的來說,兒童疝氣手術(shù)用的細(xì)麻醉針,既能減少孩子的疼痛感,又能降低恐懼心理,還不影響麻醉效果。家長不用過度擔(dān)心,只要相信醫(yī)生的專業(yè)選擇,配合做好孩子的安撫工作,孩子就能順利度過麻醉和手術(shù)過程,術(shù)后恢復(fù)也會(huì)很順利。
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