給用鼻飼管的患者喂食，家屬常犯愁：食物熱了怕?tīng)C著，涼了又擔(dān)心腸胃不舒服，到底多少度才合適？其實(shí)鼻飼管喂食的溫度把控有“黃金標(biāo)準(zhǔn)”，既不用靠手摸猜，也不用憑感覺(jué)試，掌握科學(xué)方法，就能讓患者吃得安全又舒服。

先說(shuō)說(shuō)為啥溫度這么關(guān)鍵。鼻飼管是直接把食物送進(jìn)胃里的，不像咱們用嘴吃飯，舌頭能感知溫度、口腔能緩沖冷熱。如果食物太燙，比如超過(guò)42℃，會(huì)直接燙傷食道和胃黏膜，就像開(kāi)水澆在皮膚上一樣，輕則發(fā)紅疼痛，重則引發(fā)潰瘍、出血；要是食物太涼，低于30℃，胃黏膜受到刺激會(huì)收縮，容易導(dǎo)致腹脹、腹瀉，還可能誘發(fā)胃部痙攣，讓患者疼得難受。對(duì)老人、兒童或術(shù)后患者來(lái)說(shuō)，他們的腸胃功能本就脆弱，溫度不當(dāng)帶來(lái)的傷害會(huì)更嚴(yán)重。

鼻飼管喂食的“黃金溫度”是38℃-40℃，這個(gè)溫度和人體正常體溫接近，就像母乳的溫度一樣，送進(jìn)胃里不會(huì)有刺激感。咋精準(zhǔn)找到這個(gè)溫度？別再用手背或嘴唇試了，誤差太大，最靠譜的是用“雙保險(xiǎn)”方法：先看溫度計(jì)，再做感官驗(yàn)證。

首選醫(yī)用級(jí)食品溫度計(jì)，這是最精準(zhǔn)的工具。不管是沖調(diào)的營(yíng)養(yǎng)液，還是打碎的糊狀食物，都要先把溫度計(jì)插入食物中心（別碰到容器壁），等讀數(shù)穩(wěn)定后看是否在38℃-40℃之間。要是用成品營(yíng)養(yǎng)液，從冰箱拿出來(lái)后不能直接喂，需要先溫服——可以把營(yíng)養(yǎng)液瓶子放進(jìn)45℃左右的溫水里浸泡，每隔1分鐘搖晃一次，讓溫度均勻，然后用溫度計(jì)測(cè)量，達(dá)標(biāo)后再倒入喂食器。

沒(méi)有溫度計(jì)的時(shí)候，可用“前臂內(nèi)側(cè)試溫法”輔助判斷。把少量食物滴在前臂內(nèi)側(cè)靠近手腕的地方，這里的皮膚和食道黏膜敏感度相近，如果感覺(jué)溫?zé)岵粻C、也不涼，基本就在安全范圍內(nèi)。但要注意，這個(gè)方法只能作為補(bǔ)充，不能替代溫度計(jì)，尤其是給感覺(jué)遲鈍的老人或昏迷患者喂食時(shí)，必須用溫度計(jì)精準(zhǔn)測(cè)量。

不同食物的控溫技巧也有講究。沖調(diào)粉狀營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，要用溫開(kāi)水沖調(diào)，水溫別太高，不然會(huì)把營(yíng)養(yǎng)成分破壞掉——先加少量38℃-40℃的溫水，再加入粉劑攪拌均勻，最后補(bǔ)夠水量，再次測(cè)量溫度確認(rèn)無(wú)誤。自制糊狀食物，比如把粥、蔬菜、肉打成泥后，容易出現(xiàn)局部溫度不均的情況，一定要徹底攪拌均勻，再用溫度計(jì)測(cè)中心溫度，避免“外涼內(nèi)熱”燙到患者。

還有些細(xì)節(jié)能幫著穩(wěn)住溫度。喂食器最好選帶保溫功能的專(zhuān)用款，這種喂食器能把食物溫度穩(wěn)定在38℃-40℃，尤其適合喂食時(shí)間較長(zhǎng)的情況，避免喂到一半食物變涼。如果用普通喂食器，每次喂食量別太多，建議200-300毫升為一份，一次性喂完，減少食物在空氣中暴露降溫的時(shí)間。喂食過(guò)程中如果需要暫停，要把喂食器的出口封住，防止食物污染，重新喂食前最好再測(cè)一次溫度。

另外要注意，剛加熱好的食物別馬上用鼻飼管喂。比如用微波爐加熱糊狀食物，容易出現(xiàn)“熱點(diǎn)”，局部溫度過(guò)高，這時(shí)候要先攪拌3-5次，讓溫度均勻，放置1分鐘后再測(cè)溫度。還有些家屬覺(jué)得“熱點(diǎn)總比涼了好”，這種想法可不對(duì)，過(guò)熱的傷害遠(yuǎn)比過(guò)涼更直接，寧可不厭其煩測(cè)溫度，也不能抱有僥幸心理。

鼻飼管喂食的溫度把控，核心就是“貼近體溫、精準(zhǔn)測(cè)量”。38℃-40℃的黃金溫度，既能保護(hù)食道和胃黏膜，又能讓食物更好地被消化吸收。用對(duì)工具、掌握技巧，把溫度這件“小事”做好，就是給鼻飼管患者最基礎(chǔ)的飲食安全保障，讓他們?cè)谘a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，遠(yuǎn)離溫度不當(dāng)帶來(lái)的困擾。