對需要鼻飼的患者和家屬來說,最鬧心的事兒莫過于鼻飼管“不聽話”——患者稍微一動就移位,翻身時不小心就脫出,剛喂進去的營養(yǎng)餐全浪費不說,還得重新插一遍管,既折騰患者又急壞家人。但用過螺旋型鼻飼管的人都知道,這東西的“固定力”是真靠譜,就像長在身上一樣穩(wěn),徹底解決了脫管的大麻煩。
先說說普通直型鼻飼管為啥總掉。直型管就是一根光滑的塑料管,插進胃里后全靠鼻腔外的膠布固定,就像在滑溜溜的桿子上貼膠帶,根本經(jīng)不住折騰。臥床患者翻身時,管子容易被床單勾到;躁動的老人或小孩無意識地抓撓,膠布一松管子就掉;甚至有的患者打噴嚏、咳嗽用力大點,管子都能被帶出來。有位照顧中風父親的張女士說,以前用直型管,最多一天脫了三次,每次重新插管,父親都疼得眼淚直流,她自己也急得掉眼淚。
螺旋型鼻飼管的防脫優(yōu)勢,全藏在它的“特殊造型”里。管子的末端不是直的,而是像彈簧一樣擰成了螺旋狀,插進胃里后,這個螺旋結構會自然展開,像一把小“錨”一樣牢牢“抓”住胃壁,不會隨便滑動。就像把傘撐開后能穩(wěn)穩(wěn)立在地上,收起的傘卻容易倒,螺旋展開后的固定力比直型管強了不止一倍。
更貼心的是,螺旋型鼻飼管還做了雙重固定設計。除了胃里的“螺旋錨”,鼻腔外的固定也比直型管更講究——專用的固定貼是透氣的無紡布材質,能牢牢粘在鼻翼上,還配有彈性固定繩,繞頭一圈輕輕系住,既不會勒得慌,又能防止管子被意外拉扯。這樣“胃內(nèi)錨定+體外固定”雙重保障,就算患者翻身、坐起甚至輕微活動,管子都穩(wěn)如泰山。
這種穩(wěn)固性對長期鼻飼患者來說太重要了。比如老年癡呆患者,常常無意識地拔管,用直型管時得時刻盯著,根本不敢離開;換螺旋型鼻飼管后,就算患者伸手抓撓,也很難把管子拔出來,家屬終于能松口氣。還有術后躁動的患者,身體扭動幅度大,直型管幾乎撐不過半天,而螺旋型鼻飼管能穩(wěn)穩(wěn)待在原位,避免了反復插管對鼻腔黏膜和食道的損傷。
可能有人擔心,螺旋型的管子插起來會不會很復雜?其實完全不用怕。它的操作步驟和直型管差不多,護理人員只要按照規(guī)范,把管子緩慢插進胃里,確認位置正確后,螺旋自然就會展開固定,新手跟著視頻學幾遍也能上手。而且它的材質比直型管更柔軟,插入時對鼻腔和食道的刺激更小,患者的不適感也會減輕。
除了固定穩(wěn)、防脫出,螺旋型鼻飼管還能減少反流和誤吸的風險。因為螺旋結構貼合胃壁,能有效阻止胃里的食物反流回食道,對吞咽功能差的患者來說,多了一份安全保障。有護理師反饋,用螺旋型鼻飼管的患者,反流發(fā)生率比用直型管的低了近一半,并發(fā)癥也少了很多。
對需要鼻飼的家庭來說,選對鼻飼管能省太多心。螺旋型鼻飼管雖然比普通直型管稍貴一點,但它能避免反復脫管帶來的麻煩,減少患者的痛苦,也降低了因脫管導致的感染風險,算下來反而更劃算?,F(xiàn)在很多醫(yī)院和養(yǎng)老院都優(yōu)先推薦使用螺旋型鼻飼管,就是因為它的固定效果經(jīng)得住考驗。

說到底,好的鼻飼管就該解決患者和家屬的核心煩惱。螺旋型鼻飼管用“螺旋錨定”的巧思,把“防脫出、固定穩(wěn)”做到了實處,讓鼻飼護理從“提心吊膽”變成“安心省心”。如果你身邊有需要鼻飼的親友,還在被反復脫管困擾,不妨試試螺旋型鼻飼管——它的穩(wěn)固和貼心,用過一次就知道有多香。
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