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想明白為什么有些藥液不能用，得先簡單了解電子輸注泵的 “核心結(jié)構(gòu)”。它不是傳統(tǒng)輸液器那樣靠重力滴液，而是靠內(nèi)部的機械傳動組件（比如蠕動泵管、活塞）“推送” 藥液，再通過傳感器監(jiān)測流速、壓力，最后由控制系統(tǒng)確保精準度。
簡單說，藥液會直接接觸泵的 “核心部件”，比如輸送藥液的硅膠管、控制流速的閥門。如果藥液有腐蝕性、易凝固，或者含有特殊顆粒，就可能像 “砂紙磨零件”“膠水粘閥門” 一樣，慢慢破壞這些精密組件 —— 輕則導(dǎo)致流速不準，重則讓設(shè)備直接故障，甚至引發(fā)漏液、堵塞等安全問題。
常見的這類藥液有：化療藥（如順鉑、氟尿嘧啶）、高濃度酸堿藥液（如濃鹽酸、碳酸氫鈉注射液）、部分抗生素（如萬古霉素）。
很多人知道化療藥對人體有刺激性，卻不知道它對電子輸注泵的 “傷害” 也很大。這類藥液的化學(xué)性質(zhì)活潑，會像 “小鹽酸” 一樣慢慢侵蝕泵內(nèi)的硅膠管 —— 原本光滑的管壁，用幾次后會變得粗糙、發(fā)脆，甚至出現(xiàn)細小裂縫。
有護士曾遇到過這樣的情況：用普通電子輸注泵輸完化療藥后，沒及時徹底清洗，下次再輸其他藥液時，發(fā)現(xiàn)流速比設(shè)定值慢了 20%，拆開一看，硅膠管內(nèi)壁已經(jīng)被腐蝕得坑坑洼洼，藥液在管內(nèi) “卡著走”，自然達不到精準度。更危險的是，如果管壁裂縫變大，還可能出現(xiàn)漏液，導(dǎo)致藥物劑量不足，影響治療效果。
劃重點：如果需要輸這類藥液，一定要選 “專用抗腐蝕泵”—— 它們的輸送管道用的是特殊材質(zhì)（如聚四氟乙烯），能抵抗化學(xué)侵蝕；普通泵哪怕臨時用，也要輸完后立即用生理鹽水反復(fù)沖洗管道，減少殘留。
有些藥液看起來 “不清亮”，比如中藥注射液（如丹參注射液）、混懸液（如脂肪乳、地塞米松磷酸鈉混懸液）、含結(jié)晶的藥液（如甘露醇，低溫時會析出結(jié)晶），這類藥液里的顆?；虺恋?，是電子輸注泵的 “天敵”。
電子輸注泵的閥門和傳感器都特別精密，縫隙只有幾毫米，就像 “細小的水管閥門”—— 如果藥液里的顆粒（哪怕肉眼看不清）進入，會像 “小石子卡進閥門” 一樣，導(dǎo)致閥門關(guān)不嚴或打不開。比如輸脂肪乳時，乳滴如果附著在傳感器上，會讓傳感器誤判 “藥液已輸完”，提前報警；如果顆粒堵在蠕動泵的間隙里，還會讓泵的 “推送力度” 變大，加速零件磨損。
曾有社區(qū)醫(yī)院出現(xiàn)過這樣的問題：用普通電子輸注泵輸中藥注射液，沒過濾徹底，3 天后泵就報警 “壓力過高”，拆開發(fā)現(xiàn)傳感器和閥門之間堵滿了細小藥渣，不僅泵修了好幾百，還因為中途停藥影響了患者治療。
劃重點：輸這類藥液前，一定要先確認藥液是否澄清 —— 有沉淀的要先充分溶解（比如甘露醇用溫水浴融化結(jié)晶），還要用 “專用過濾器” 過濾顆粒；同時選 “大通道、防堵塞型泵”，避免小顆?？ㄔO(shè)備。
像血液制品（如白蛋白、血漿）、高濃度營養(yǎng)液（如腸外營養(yǎng)制劑）、某些油劑藥液（如維生素 E 注射液），黏度比普通藥液高很多，就像 “用泵推蜂蜜”，會給電子輸注泵的動力組件帶來很大負擔。
電子輸注泵的蠕動泵靠 “滾輪擠壓管道” 送藥液，黏度高的藥液會讓滾輪需要更大的力才能推動，長期下來，滾輪的橡膠材質(zhì)會被 “磨平”，管道也會因為反復(fù)受力過大而變形。比如輸白蛋白時，如果泵的動力不足，會出現(xiàn) “藥液斷斷續(xù)續(xù)” 的情況，不僅影響輸注速度，還會讓泵的電機過載，縮短使用壽命。
還有些藥液在低溫環(huán)境下會變稠（比如某些生物制劑），如果直接用泵輸，相當于 “讓泵推凝固的藥膏”，很容易導(dǎo)致電機過熱，甚至燒毀內(nèi)部電路。
劃重點：輸高黏度藥液時，要選 “高動力型泵”（比如標注 “可輸高黏度液體” 的型號），同時提前將藥液溫到適宜溫度（比如接近體溫，避免過涼變稠）；輸完后用生理鹽水沖洗管道，減少藥液殘留凝固。
“先看說明再用藥”：每個電子輸注泵都有 “適用藥液清單”，比如有的泵明確寫 “不可輸含顆粒藥液”，有的標注 “可耐受 pH 值范圍”，用藥前一定要對照清單，別憑經(jīng)驗來；
“及時清洗不偷懶”：輸完特殊藥液（尤其是腐蝕類、高黏度類），必須按要求清洗管道 —— 比如化療藥輸完后，用生理鹽水沖洗 3 次以上，避免殘留 “傷泵”；
“出現(xiàn)異常先停泵”：如果泵突然報警、流速不準，或者藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀，別強行繼續(xù)用，先停泵檢查 —— 比如報警 “壓力高”，可能是管道堵了，硬推會磨壞零件，甚至導(dǎo)致管道破裂漏液。
電子輸注泵是 “精準工具”，但不是 “萬能容器”。選對藥液、正確使用，才能讓它既發(fā)揮精準給藥的優(yōu)勢，又能長久 “服役”，避免因設(shè)備損壞帶來的麻煩和安全風險。無論是醫(yī)護人員還是居家使用的患者，多留意藥液特性和泵的適用范圍，才能讓治療更安心。
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