清創(chuàng)縫合換藥包是傷口護理的 “常用工具”，能幫助清潔傷口、促進愈合，但如果使用不當或忽視細節(jié)，也可能引發(fā)一系列問題。而在使用前了解這些潛在問題，不僅能降低風險，還能讓傷口護理更高效，避免 “越護越糟” 的情況。

一、清創(chuàng)縫合換藥包可能引發(fā)的 4 類常見問題

（一）感染相關(guān)問題：最需警惕的 “隱形風險”

感染是換藥包使用中最常見的問題之一，多與操作不規(guī)范或產(chǎn)品本身有關(guān)。一方面，若換藥包開封后放置過久、被污染，或使用時未嚴格無菌操作（如未洗手、未消毒傷口周圍皮膚），細菌會通過換藥過程進入傷口，導(dǎo)致局部紅腫、疼痛加劇，甚至出現(xiàn)膿性分泌物，嚴重時還可能引發(fā)全身感染，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。另一方面，部分人對換藥包中的消毒劑（如碘伏、酒精棉球）或敷料材質(zhì)過敏，過敏反應(yīng)會表現(xiàn)為傷口周圍皮膚起疹子、瘙癢，若未及時停用，可能加重皮膚損傷，間接增加感染風險。

比如，有人在家自行用換藥包處理擦傷，拆開后隨手放在桌上，過程中未洗手就直接用棉簽蘸取消毒劑擦拭傷口，幾天后傷口紅腫化膿，就醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)是細菌感染導(dǎo)致的。還有人對換藥包中的無紡布敷料過敏，使用后傷口周圍布滿紅疹，瘙癢難忍，影響了傷口愈合進度。

（二）傷口愈合異常：可能讓恢復(fù) “慢半拍”

不當使用換藥包還可能導(dǎo)致傷口愈合延遲或愈合不良。一是換藥頻率不當，過于頻繁換藥（如一天多次）會反復(fù)刺激傷口，破壞新生的肉芽組織，延長愈合時間；而長時間不換藥（如超過 3 天不換），敷料會與傷口粘連，更換時容易撕裂新生皮膚，同時分泌物堆積也會增加感染風險。二是敷料選擇或使用不當，比如用不透氣的塑料敷料覆蓋滲液較多的傷口，會導(dǎo)致局部潮濕，滋生細菌，引發(fā)傷口潰爛；或者包扎過緊，壓迫傷口周圍血管，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致組織缺氧，進而延緩愈合。

曾有患者用換藥包處理手術(shù)后的傷口，擔心感染每天換 3 次藥，結(jié)果傷口一直不結(jié)痂，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，頻繁換藥破壞了傷口的愈合環(huán)境，新生組織反復(fù)受損，才導(dǎo)致愈合延遲。還有人包扎傷口時用力過猛，敷料勒得太緊，導(dǎo)致傷口周圍皮膚發(fā)紫，血液循環(huán)受阻，傷口長時間沒有好轉(zhuǎn)。

（三）局部組織損傷：操作不當易 “雪上加霜”

使用換藥包時，若操作手法不當，可能對傷口及周圍組織造成額外損傷。比如用鑷子夾取敷料時用力過猛，劃傷傷口邊緣皮膚；或用生理鹽水清潔傷口時水流過急，沖擊傷口內(nèi)部組織，導(dǎo)致已止血的傷口再次出血。此外，部分換藥包中含有清創(chuàng)用的剪刀、刮匙等工具，若使用時不熟悉操作方法，可能誤剪到正常組織，或過度刮除傷口內(nèi)的壞死組織，損傷健康肉芽，影響傷口恢復(fù)。

例如，有位市民在家用換藥包處理較深的傷口，想用剪刀剪掉傷口內(nèi)的壞死組織，結(jié)果不小心剪到了旁邊的正常皮膚，導(dǎo)致傷口擴大，不得不去醫(yī)院重新處理。還有人用棉簽擦拭傷口時過于用力，導(dǎo)致傷口表面的新生上皮被擦掉，出現(xiàn)二次損傷。

（四）產(chǎn)品相關(guān)問題：選不對或用錯也會出麻煩

除了操作因素，換藥包本身的問題也可能引發(fā)不適。一是產(chǎn)品質(zhì)量不合格，比如敷料滅菌不徹底、消毒劑濃度不達標，使用后可能導(dǎo)致感染或消毒效果不佳；二是產(chǎn)品型號或類型選錯，比如用普通的皮膚換藥包處理黏膜傷口（如口腔、會陰部位傷口），由于敷料材質(zhì)或消毒劑刺激性較強，會引發(fā)局部疼痛、黏膜損傷；三是使用過期的換藥包，過期產(chǎn)品的無菌性無法保證，且消毒劑可能失效，不僅起不到護理作用，還會增加感染風險。

之前有報道稱，有人購買了過期的清創(chuàng)縫合換藥包，使用后傷口出現(xiàn)嚴重感染，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，過期的敷料已滋生細菌，消毒劑也失去了殺菌效果，才導(dǎo)致了不良后果。還有人用處理普通傷口的換藥包處理口腔內(nèi)的傷口，結(jié)果因消毒劑刺激性強，導(dǎo)致口腔黏膜紅腫疼痛。

二、使用前了解這些問題，很有必要

（一）降低風險：避免 “踩坑” 護好傷口

提前知道換藥包可能引發(fā)的問題，能在使用時針對性規(guī)避風險。比如了解到無菌操作的重要性，就會在使用前洗手、消毒，開封后盡快使用，避免產(chǎn)品污染；知道過敏風險后，首次使用時會先在傷口周圍小范圍試用，觀察是否有過敏反應(yīng)，再大面積使用。這些細節(jié)能有效減少感染、損傷等問題的發(fā)生，讓傷口護理更安全。

（二）正確操作：讓護理更高效

了解潛在問題的同時，也能掌握正確的使用方法。比如知道換藥頻率需根據(jù)傷口情況調(diào)整（滲液多的傷口每天換 1 次，干燥傷口 2-3 天換 1 次），就不會盲目頻繁或長時間不換藥；清楚不同傷口需選對應(yīng)的換藥包（黏膜傷口選專用的溫和型換藥包），就能避免因產(chǎn)品選錯導(dǎo)致的不適，讓傷口在合適的護理下更快愈合。

（三）及時處理：出現(xiàn)問題不慌神

提前知曉可能出現(xiàn)的問題，當傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液異常等情況時，能快速判斷原因，及時采取措施。比如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫，能想到可能是感染或過敏，若癥狀較輕，可先停用當前換藥包，用生理鹽水清潔傷口，觀察變化；若癥狀加重，能及時就醫(yī)，避免延誤治療。反之，若使用前不了解這些問題，出現(xiàn)異常時可能會不知所措，甚至誤判情況，導(dǎo)致問題加重。

三、實用建議：用好清創(chuàng)縫合換藥包，記住這幾點

1. 選對產(chǎn)品：購買正規(guī)廠家生產(chǎn)、在保質(zhì)期內(nèi)的換藥包，根據(jù)傷口類型（皮膚傷口、黏膜傷口、深傷口、淺傷口）選擇對應(yīng)的產(chǎn)品，避免買錯或用過期產(chǎn)品。

2. 做好準備：使用前洗手，清潔傷口周圍皮膚，準備好所需物品（如垃圾桶、額外的無菌紗布），避免操作過程中手忙腳亂導(dǎo)致污染。

3. 規(guī)范操作：嚴格按照說明書或醫(yī)護人員指導(dǎo)的步驟操作，清潔傷口時動作輕柔，包扎時松緊適度，避免過度用力或操作不當造成損傷。

4. 觀察變化：每次換藥時觀察傷口情況，若出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物、過敏反應(yīng)等，及時停止使用，必要時就醫(yī)，不要自行處理。

總之，清創(chuàng)縫合換藥包雖能助力傷口愈合，但也存在潛在問題，使用前了解這些問題并掌握正確方法，才能讓它真正發(fā)揮作用，護好傷口少遭罪。如果對傷口護理有疑問，尤其是處理較深、較大或感染的傷口時，建議及時咨詢醫(yī)生，不要盲目自行使用換藥包，避免因操作不當延誤病情。