在基層醫(yī)院的臨床工作中,胸腔穿刺(簡稱 “胸穿”)是處理胸腔積液、氣胸等問題的常用操作??刹簧倩鶎俞t(yī)護(hù)人員會犯愁:人手緊張、設(shè)備有限,做胸穿時總怕準(zhǔn)備不充分、操作不順暢,那專門的胸穿包到底適不適用?用起來好不好用呢?其實(shí)只要真正了解胸穿包的設(shè)計和優(yōu)勢,就會發(fā)現(xiàn)它恰恰是基層醫(yī)院做胸穿的 “好幫手”。
先說說基層醫(yī)院做胸穿最頭疼的 “準(zhǔn)備難題”。以前沒胸穿包的時候,醫(yī)護(hù)人員得從各個無菌柜里翻找穿刺針、注射器、引流管、消毒棉片、無菌手套這些用品,少一樣都沒法開工。有時候遇上緊急情況,患者呼吸困難急需胸穿引流,卻偏偏找不到配套的導(dǎo)絲,急得人團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。而胸穿包直接把所有必需品 “一站式打包”,打開包裝就能看到按使用順序擺放好的器械 —— 從消毒用的碘伏棉球,到固定導(dǎo)管的敷料,甚至連標(biāo)記位置的記號筆都配好了,不用再花時間挨個核對、拼湊。有位鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生說,之前準(zhǔn)備一次胸穿至少要 15 分鐘,用了胸穿包后 5 分鐘就能準(zhǔn)備妥當(dāng),遇上急診患者時,這點(diǎn)時間差可能就是救命的關(guān)鍵。
基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員往往身兼數(shù)職,不少人做胸穿的經(jīng)驗不算特別豐富,擔(dān)心操作起來難度大。但胸穿包早就考慮到了這一點(diǎn),在設(shè)計上特別 “接地氣”。比如穿刺針的針尖做了防滑處理,進(jìn)針時不容易打滑;配套的注射器有清晰的刻度,抽液量能精準(zhǔn)把控,不用擔(dān)心抽多抽少;就連鋪的無菌洞巾,都比普通洞巾大一圈,能更好地覆蓋操作區(qū)域,減少感染風(fēng)險。更貼心的是,很多胸穿包還附帶簡易操作指引卡,上面用圖文標(biāo)注了穿刺步驟、注意事項,操作時忘了細(xì)節(jié),掃一眼卡片就能回憶起來。有位剛到基層工作的護(hù)士說,第一次獨(dú)立做胸穿時特別緊張,多虧了胸穿包里的指引卡,一步一步跟著做,居然很順利就完成了,現(xiàn)在再也不怕做胸穿了。
基層醫(yī)院的患者大多是周邊村民,對醫(yī)療操作的接受度相對較低,尤其怕疼、怕麻煩。胸穿包在減輕患者不適上也下了功夫。它配套的穿刺針材質(zhì)更細(xì)、更鋒利,進(jìn)針時疼痛感會輕很多,不少患者反饋 “就像被螞蟻叮了一下,沒想象中那么疼”。而且胸穿包能讓操作流程更順暢,原本可能需要反復(fù)調(diào)整姿勢、更換器械的操作,現(xiàn)在一次就能完成,患者不用長時間保持一個姿勢,舒適度大大提高。有位大爺因為胸腔積液需要做胸穿,第一次沒用心胸穿包,折騰了快 20 分鐘,第二次用了胸穿包,10 分鐘就結(jié)束了,他拉著醫(yī)生的手說:“還是這個‘成套的工具’好用,少遭不少罪!”
從性價比來看,胸穿包也特別適合基層醫(yī)院??赡苡腥擞X得 “打包的東西會更貴”,但實(shí)際上,胸穿包的單價比零散購買各個部件要便宜 10%-15%,而且所有部件都是無菌獨(dú)立包裝,能避免因單個器械過期造成的浪費(fèi)。基層醫(yī)院患者數(shù)量相對不穩(wěn)定,有時候買了零散器械,長時間用不完就過期了,心疼又浪費(fèi)。而胸穿包是按單次操作劑量搭配的,用一個拆一個,既保證了無菌性,又不會造成浪費(fèi)。有位衛(wèi)生院的院長算過賬,使用胸穿包后,醫(yī)院每月在胸穿相關(guān)耗材上的支出減少了近 200 元,一年下來就是一筆不小的節(jié)省。
還有一點(diǎn)特別重要 —— 胸穿包的適配性強(qiáng)?;鶎俞t(yī)院的診療環(huán)境有限,有的沒有專門的胸穿操作室,只能在病房或門診臨時開展操作。胸穿包體積小巧,重量輕,一個醫(yī)護(hù)人員就能輕松攜帶,不管是在病房床邊,還是門診治療區(qū),都能隨時展開操作,不用依賴復(fù)雜的輔助設(shè)備。而且它的儲存條件不苛刻,只要放在陰涼干燥的無菌柜里就行,不用額外配備冷藏或特殊儲存設(shè)備,對基層醫(yī)院的儲存環(huán)境特別友好。
可能有人會擔(dān)心:“胸穿包這么方便,會不會有質(zhì)量問題?” 其實(shí)完全不用怕。正規(guī)廠家生產(chǎn)的胸穿包都經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測,從材質(zhì)選擇到無菌處理,每一步都符合國家醫(yī)療耗材標(biāo)準(zhǔn),而且包裝上會清晰標(biāo)注生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)批號,能追溯到源頭?;鶎俞t(yī)院只要從正規(guī)渠道采購,就能放心使用。
說到底,基層醫(yī)院做胸穿,怕的是 “準(zhǔn)備難、操作難、成本高”,而胸穿包恰恰能解決這些痛點(diǎn)。它就像一位 “貼心搭檔”,幫醫(yī)護(hù)人員省去準(zhǔn)備的麻煩、降低操作的難度,還能減輕患者的痛苦、為醫(yī)院節(jié)省成本。對基層醫(yī)院來說,這樣一款 “適用又好用” 的胸穿包,不僅能提高胸穿操作的效率和安全性,還能讓基層患者在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)、更舒適的醫(yī)療服務(wù),真是基層臨床工作中不可或缺的好工具。
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