在ICU、手術(shù)室或普通病房里，經(jīng)常會(huì)遇到需要移動(dòng)氣管插管患者的情況——從手術(shù)臺(tái)轉(zhuǎn)到病床、翻身拍背、做檢查，家屬和新手護(hù)士總會(huì)捏把汗：“插著一次性使用氣管插管呢，動(dòng)的時(shí)候會(huì)不會(huì)出問(wèn)題？通氣會(huì)不會(huì)受影響？”其實(shí)只要方法得當(dāng)，配合氣管插管本身的設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)，移動(dòng)患者完全不用過(guò)度焦慮。

首先要明確：一次性使用氣管插管在規(guī)范操作下，移動(dòng)患者時(shí)是能保障通氣穩(wěn)定的，關(guān)鍵在于“固定到位”和“操作協(xié)同”。和重復(fù)使用的插管相比，一次性產(chǎn)品在設(shè)計(jì)上更注重臨床實(shí)用性，不少型號(hào)自帶專用固定器，就像給插管上了“雙保險(xiǎn)”，能牢牢固定在患者口腔或鼻腔內(nèi)，減少移動(dòng)時(shí)的移位風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)護(hù)人員在移動(dòng)患者前，都會(huì)做好充分準(zhǔn)備。比如先檢查插管的固定情況，確認(rèn)綁帶松緊適宜——既不會(huì)松到移位，也不會(huì)緊到壓迫皮膚；再檢查連接呼吸機(jī)的管路是否有足夠長(zhǎng)度，避免移動(dòng)時(shí)拉扯插管。有位ICU護(hù)士分享經(jīng)驗(yàn)：“我們移動(dòng)插管患者時(shí)，會(huì)安排專人扶住插管和管路，就像‘護(hù)航’一樣，確保它始終在正確位置?！?/p>

可能有人擔(dān)心：患者翻身或轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，插管會(huì)不會(huì)滑出來(lái)或者插得太深？這種情況在規(guī)范操作下很少發(fā)生。一次性使用氣管插管的管壁有一定彈性，能貼合氣道形態(tài)，而且末端的氣囊充氣后，會(huì)形成密封固定效果，不僅能防止漏氣，還能減少插管在氣道內(nèi)的晃動(dòng)。就算移動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕微牽拉，只要固定帶沒(méi)松，插管也能保持穩(wěn)定。

移動(dòng)過(guò)程中，通氣是否受影響，還要看管路的配合。現(xiàn)在的一次性使用氣管插管大多能兼容柔性呼吸機(jī)管路，這種管路可彎曲、抗?fàn)坷?，移?dòng)患者時(shí)能跟著調(diào)整角度，不會(huì)因?yàn)楣苈方┯捕鴫浩炔骞?。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察呼吸機(jī)的參數(shù)——如果潮氣量、氣道壓力正常，就說(shuō)明通氣沒(méi)受影響；一旦出現(xiàn)參數(shù)異常，會(huì)立刻暫停移動(dòng)，檢查調(diào)整。

不同場(chǎng)景下的移動(dòng)技巧也有講究。比如從床上轉(zhuǎn)移到輪椅時(shí)，會(huì)讓患者保持半坐臥位，專人托住頸部和頭部，減少氣道扭曲；做CT檢查時(shí)，會(huì)提前整理好管路，避免被設(shè)備勾住。有位患者家屬回憶：“我家人插著一次性氣管插管做檢查，護(hù)士全程跟著，移動(dòng)時(shí)動(dòng)作特別輕，檢查完呼吸機(jī)數(shù)據(jù)一切正常，我們懸著的心才算放下?！?/p>

這里要特別提醒，移動(dòng)氣管插管患者是專業(yè)操作，家屬千萬(wàn)不能私自動(dòng)手。有些家屬看到患者躺久了想幫忙翻身，結(jié)果沒(méi)注意保護(hù)插管，導(dǎo)致管路拉扯，反而增加風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法是呼叫醫(yī)護(hù)人員，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)協(xié)同操作，他們會(huì)根據(jù)患者的病情、插管型號(hào)制定合適的移動(dòng)方案。

當(dāng)然，一次性使用氣管插管的質(zhì)量也很重要。正規(guī)產(chǎn)品的材質(zhì)韌性好、不易斷裂，固定配件也經(jīng)過(guò)了臨床驗(yàn)證，能應(yīng)對(duì)日常的移動(dòng)需求。醫(yī)護(hù)人員在使用前會(huì)嚴(yán)格檢查產(chǎn)品包裝是否完好、是否在保質(zhì)期內(nèi)，從源頭排除安全隱患。

總的來(lái)說(shuō)，一次性使用氣管插管使用中移動(dòng)患者是臨床常見操作，只要做好固定、協(xié)同配合、密切監(jiān)測(cè)，就能確保通氣穩(wěn)定。它的設(shè)計(jì)理念本就是服務(wù)于臨床實(shí)際需求，既保證了安全，又兼顧了操作便利性，讓患者在治療過(guò)程中既能得到穩(wěn)定通氣支持，也能順利配合各項(xiàng)護(hù)理和檢查。