氣管插管拔管后,身體就像剛經(jīng)歷一場(chǎng)“小戰(zhàn)役”,呼吸道和身體機(jī)能都需要慢慢調(diào)養(yǎng)。這段時(shí)間做好護(hù)理,既能避開并發(fā)癥,也能讓恢復(fù)速度“快人一步”,不管是患者本人還是家屬,都得記好這些實(shí)用要點(diǎn)。

拔管后先別急著坐起來,初期最好采取半坐臥位,把床頭抬高30到45度。這樣的姿勢(shì)能讓肺部打開得更充分,減少痰液堆積,呼吸也會(huì)更順暢,就像給呼吸道“騰開空間”。家屬可以幫忙調(diào)整枕頭高度,讓患者肩部和背部有支撐,避免長(zhǎng)時(shí)間躺著導(dǎo)致不適。
呼吸道護(hù)理是康復(fù)的“重中之重”。拔管后喉嚨會(huì)有異物感,容易咳嗽咳痰,這時(shí)候千萬別忍著。正確的咳痰方法是先深呼吸,屏住氣幾秒,然后用力咳嗽,把痰液從肺部深處咳出來。要是痰液太黏稠咳不動(dòng),別硬扛,及時(shí)告訴醫(yī)生,會(huì)有霧化吸入等方法幫著稀釋痰液。另外,房間里的濕度要保持在50%到60%,每天定時(shí)開窗通風(fēng),讓新鮮空氣流通,減少細(xì)菌滋生,給呼吸道創(chuàng)造干凈的環(huán)境。
飲食調(diào)理得“循序漸進(jìn)”。剛拔管時(shí),喉嚨還處于敏感狀態(tài),先從溫開水、米湯等流質(zhì)食物開始,小口慢咽,觀察有沒有嗆咳。如果適應(yīng)得好,再慢慢過渡到粥、爛面條等半流質(zhì)食物,最后再嘗試軟飯、蔬菜等普通食物。要避開辛辣、油膩、過燙的食物,這些會(huì)刺激喉嚨和消化道,影響恢復(fù)。同時(shí)多吃富含蛋白質(zhì)的雞蛋、牛奶、魚肉,還有新鮮蔬果,給身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),就像給康復(fù)“添燃料”。
活動(dòng)方面要“量力而行”,別躺著不動(dòng),也別急于求成。拔管后第一天可以在床邊坐一會(huì)兒,第二天嘗試在家人攙扶下慢慢走動(dòng)幾步,之后根據(jù)體力逐漸增加活動(dòng)量?;顒?dòng)時(shí)要注意動(dòng)作緩慢,避免突然用力,防止出現(xiàn)頭暈、乏力等情況。適當(dāng)活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),幫助肺部功能恢復(fù),還能預(yù)防血栓等并發(fā)癥。
還要學(xué)會(huì)觀察身體的“信號(hào)”,警惕并發(fā)癥。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重、痰中帶血,或者呼吸急促、胸悶、喉嚨腫痛厲害等情況,一定要馬上告訴醫(yī)生,這些可能是肺部感染、喉頭水腫等并發(fā)癥的早期表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)才能早處理。
最后,心理調(diào)節(jié)也不能忽視。術(shù)后患者可能會(huì)因?yàn)楹韲挡贿m、擔(dān)心恢復(fù)而焦慮,家屬要多陪伴、多鼓勵(lì),耐心傾聽患者的感受?;颊咦约阂部梢酝ㄟ^聽音樂、和家人聊天等方式放松心情,良好的心態(tài)能讓身體恢復(fù)得更快。
氣管插管術(shù)后康復(fù)沒有“捷徑”,但只要做好呼吸道護(hù)理、科學(xué)飲食、適當(dāng)活動(dòng),密切觀察身體變化,保持積極心態(tài),就能順利遠(yuǎn)離并發(fā)癥,一步步恢復(fù)健康。
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