醫(yī)療吸引管是醫(yī)院里的 “剛需工具”—— 不管是吸患者的痰液、嘔吐物，還是手術(shù)中吸滲出液、膿血，都得靠它精準(zhǔn)操作。但這類直接接觸體液、分泌物的器械，清潔消毒環(huán)節(jié)容不得半點(diǎn)馬虎：既要避免殘留物質(zhì)引發(fā)異味、堵塞管子，更要防止交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。今天就拆透醫(yī)療吸引管的專業(yè)清潔流程，以及 “不清洗” 會(huì)埋下哪些隱患。

先明確：醫(yī)療吸引管的清潔，可不是 “沖一沖就行”

和家用吸引管不同，醫(yī)療吸引管的清潔有嚴(yán)格的行業(yè)規(guī)范（比如遵循《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》），核心原則是 “先去污染、再清洗、后消毒滅菌”，畢竟管子里殘留的體液、組織碎屑可能攜帶細(xì)菌、病毒，一旦清潔不到位，下次使用時(shí)會(huì)直接威脅患者安全。整個(gè)流程需要分 “即時(shí)預(yù)處理” 和 “專業(yè)清洗消毒” 兩步，缺一不可。

第一步：使用后 “即時(shí)預(yù)處理”，避免殘留物凝固

醫(yī)療吸引管剛用完時(shí)，管內(nèi)會(huì)殘留大量體液、痰液或組織碎片，這些物質(zhì)一旦凝固（比如痰液中的蛋白質(zhì)遇冷會(huì)結(jié)塊），后續(xù)清洗會(huì)變得異常困難，甚至?xí)卫握吃诠鼙谏闲纬?“頑固污漬”。所以使用后 1 小時(shí)內(nèi)必須完成預(yù)處理，具體步驟如下：

1. 沖管去殘留：用生理鹽水（或純化水）反復(fù)沖洗管腔。將生理鹽水連接到吸引管的一端，打開開關(guān)讓液體從另一端流出，持續(xù)沖洗 3-5 分鐘 —— 目的是把管內(nèi)可見的分泌物、組織碎塊沖掉，比如吸過痰液的管子，要沖到流出的液體變清澈，看不到白色絮狀物為止。注意不能用自來水沖洗，因?yàn)樽詠硭s質(zhì)，可能污染管腔或與殘留物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。

2. 浸泡防凝固：如果不能立刻進(jìn)入專業(yè)清洗環(huán)節(jié)，要將預(yù)處理后的吸引管放入含 “酶清洗劑” 的溶液中浸泡。酶清洗劑能分解蛋白質(zhì)、脂肪等有機(jī)物（比如痰液中的黏蛋白、膿血中的脂肪），防止殘留物凝固在管壁上。浸泡時(shí)間一般為 15-30 分鐘，浸泡時(shí)要確保管子完全浸沒，管腔內(nèi)也充滿酶洗液，避免局部殘留。

第二步：專業(yè)清洗消毒，做到 “無殘留、無菌”

預(yù)處理只是 “基礎(chǔ)清潔”，要達(dá)到醫(yī)療使用標(biāo)準(zhǔn)，還得進(jìn)入醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）進(jìn)行專業(yè)處理，流程分為 “清洗、消毒、干燥、滅菌” 四個(gè)階段：

1. 精細(xì)化清洗：先用高壓水槍（或?qū)Ｓ霉芮磺逑此ⅲ_洗管腔 —— 對于內(nèi)徑較細(xì)的吸引管，會(huì)用適配尺寸的軟毛刷（刷頭直徑略小于管腔內(nèi)徑）反復(fù)擦拭管壁，確保把管內(nèi)隱蔽處的殘留物質(zhì)刷掉；然后放入全自動(dòng)清洗消毒機(jī)，加入醫(yī)用清洗劑，在 80-90℃的溫度下進(jìn)行 “超聲清洗 + 噴淋清洗”，超聲振動(dòng)能震碎管壁上的微小殘留物，噴淋則能將碎渣沖凈。

2. 嚴(yán)格消毒：清洗后要進(jìn)行消毒處理，常用方式有兩種：一是 “熱力消毒”（比如在 134℃的高溫下持續(xù) 20 分鐘），二是 “化學(xué)消毒”（用含氯消毒劑或過氧乙酸溶液浸泡 30 分鐘，且管腔內(nèi)必須充滿消毒液）。消毒的核心是殺滅管內(nèi)可能殘留的細(xì)菌、病毒（比如乙肝病毒、新冠病毒），避免交叉感染。

3. 徹底干燥：消毒后必須將吸引管完全干燥，因?yàn)槌睗癍h(huán)境容易滋生細(xì)菌，也可能導(dǎo)致后續(xù)滅菌不徹底。通常會(huì)用壓縮空氣吹干管腔（從一端吹氣，另一端接吸水布），再放入烘干箱（溫度 60-80℃）烘干 30 分鐘，確保管壁、管腔內(nèi)外無任何水珠殘留。

4. 最終滅菌：干燥后的吸引管要進(jìn)行滅菌處理，常用 “壓力蒸汽滅菌”（在 121℃、103.4kPa 壓力下持續(xù) 15-30 分鐘），這是醫(yī)療器械滅菌的 “金標(biāo)準(zhǔn)”，能殺死包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。滅菌后會(huì)進(jìn)行 “無菌檢測”，確認(rèn)合格后再包裝，標(biāo)注滅菌日期、有效期，等待下次使用。

重點(diǎn)提醒：不清洗醫(yī)療吸引管，風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不止 “有異味、堵塞”

很多人以為 “醫(yī)療吸引管不洗，頂多有臭味、管子堵了”，但實(shí)際上，在醫(yī)療場景中，“不清洗” 會(huì)引發(fā)一系列連鎖風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及患者生命，主要有三類隱患：

1. 異味和堵塞是 “最直觀的問題”，會(huì)直接影響使用

• 異味難消除：管內(nèi)殘留的體液、痰液會(huì)滋生細(xì)菌，細(xì)菌分解有機(jī)物時(shí)會(huì)產(chǎn)生惡臭氣體（比如分解蛋白質(zhì)會(huì)產(chǎn)生氨味、硫化氫味）。這些異味會(huì)附著在管壁上，即使后續(xù)簡單沖洗，也很難徹底去除 —— 下次使用時(shí)，異味會(huì)隨著吸引動(dòng)作擴(kuò)散，不僅讓患者感到不適，還可能影響醫(yī)護(hù)人員的操作判斷（比如掩蓋患者病情相關(guān)的氣味信號）。

• 堵塞導(dǎo)致 “工具失效”：殘留物質(zhì)凝固后會(huì)堵塞管腔，比如痰液中的蛋白質(zhì)結(jié)塊后，會(huì)牢牢粘在管壁上，導(dǎo)致吸引管 “吸不動(dòng)”；手術(shù)中殘留的組織碎塊（比如細(xì)小的脂肪粒、纖維組織）會(huì)卡在管腔狹窄處，甚至把管子堵死。一旦堵塞，不僅需要花大量時(shí)間疏通（可能需要用強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液浸泡，還會(huì)損傷管壁），緊急情況下還會(huì)耽誤治療 —— 比如患者突發(fā)窒息需要吸痰，堵塞的吸引管會(huì)直接影響搶救效率。

2. 更嚴(yán)重的是 “交叉感染風(fēng)險(xiǎn)”，可能引發(fā)院內(nèi)感染

醫(yī)療吸引管直接接觸患者的體液、分泌物，這些物質(zhì)中可能攜帶致病菌（比如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌）、病毒（比如丙肝病毒、艾滋病病毒）。如果不清洗消毒，這些病原體就會(huì)殘留在管腔內(nèi)，下次給其他患者使用時(shí)，會(huì)通過吸引動(dòng)作進(jìn)入新患者體內(nèi)，引發(fā)交叉感染。

比如某醫(yī)院曾出現(xiàn)過 “多名患者術(shù)后感染同一種細(xì)菌” 的情況，排查后發(fā)現(xiàn)是醫(yī)療吸引管清潔不徹底，管內(nèi)殘留的細(xì)菌通過吸引動(dòng)作進(jìn)入患者傷口，導(dǎo)致院內(nèi)感染暴發(fā)。這種風(fēng)險(xiǎn)在 ICU、呼吸科等科室尤為突出，因?yàn)榛颊叽蠖嗝庖吡^低，更容易被病原體侵襲。

3. 長期不清洗會(huì) “損傷器械”，增加醫(yī)療成本

殘留的體液、分泌物中含有酸性或堿性物質(zhì)（比如胃酸、膿血中的酸性成分），這些物質(zhì)會(huì)腐蝕吸引管的管壁（尤其是橡膠、硅膠材質(zhì)的吸引管），導(dǎo)致管壁老化、開裂、變脆。比如硅膠吸引管長期被酸性物質(zhì)腐蝕，會(huì)出現(xiàn) “管壁分層、彈性下降” 的問題，不僅影響吸引效果，還容易在使用中破裂，導(dǎo)致體液泄漏。

而且堵塞后的吸引管疏通難度大，很多時(shí)候需要用尖銳工具（比如細(xì)鐵絲）疏通，容易劃傷管腔，導(dǎo)致管子報(bào)廢 —— 一根醫(yī)用吸引管的成本從幾十元到幾百元不等，頻繁更換會(huì)增加醫(yī)院的醫(yī)療成本，也造成資源浪費(fèi)。

總結(jié)：醫(yī)療吸引管的清潔，是 “安全使用的底線”

不同于家用工具，醫(yī)療吸引管的清潔不是 “可做可不做” 的選項(xiàng)，而是必須嚴(yán)格執(zhí)行的醫(yī)療規(guī)范 —— 既要通過 “即時(shí)預(yù)處理 + 專業(yè)清洗消毒” 確保管腔無殘留、無菌，也要警惕 “不清洗” 帶來的異味、堵塞、交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。對醫(yī)護(hù)人員來說，規(guī)范清潔是職業(yè)責(zé)任；對患者來說，這也是保障治療安全的重要環(huán)節(jié)。畢竟，在醫(yī)療場景中，“細(xì)節(jié)到位” 才是對生命的負(fù)責(zé)。