走進(jìn)產(chǎn)科病房,總能看到待產(chǎn)產(chǎn)婦床邊立著一臺小巧的機(jī)器 —— 電子輸注泵,它連接著細(xì)細(xì)的導(dǎo)管,一端扎在產(chǎn)婦腰背部的硬膜外間隙,另一端精準(zhǔn)輸送著麻醉藥物。對盼著順產(chǎn)卻害怕疼痛的產(chǎn)婦來說,這臺機(jī)器就是 “無痛神器”。它不像傳統(tǒng)手動給藥那樣依賴醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn),而是能根據(jù)產(chǎn)婦的疼痛程度、產(chǎn)程進(jìn)展,精準(zhǔn)控制麻藥劑量,讓產(chǎn)婦在清醒狀態(tài)下感受不到劇烈疼痛,輕松度過分娩過程,不少產(chǎn)婦生完孩子后都感慨:“多虧了這個小機(jī)器,順產(chǎn)居然沒遭多少罪?!?/p>
產(chǎn)婦開宮口時的疼痛堪稱 “頂級疼痛”,很多產(chǎn)婦因無法忍受而選擇剖宮產(chǎn)。而電子輸注泵能通過 “硬膜外鎮(zhèn)痛” 的方式,將麻藥精準(zhǔn)輸送到疼痛傳導(dǎo)神經(jīng)附近,阻斷疼痛信號。它的劑量控制精準(zhǔn)到 “毫升級”,比如初始階段會按每小時 8-10 毫升的速度給藥,讓產(chǎn)婦的疼痛程度從 10 級降到 3 級以下;當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程,需要用力時,醫(yī)護(hù)人員會通過機(jī)器將劑量調(diào)整到每小時 4-6 毫升,既能保留輕微痛感讓產(chǎn)婦感知宮縮節(jié)奏,又不會影響用力。有位產(chǎn)婦說:“開三指時疼得直哭,用上泵后幾分鐘就不疼了,后來生孩子時能清楚感覺到什么時候該用力,特別順利?!?/p>
更貼心的是,很多電子輸注泵還帶有 “患者自控鎮(zhèn)痛” 功能。產(chǎn)婦如果感覺某一時刻疼痛加重,比如宮縮變得密集時,只需按一下機(jī)器上的按鈕,就能觸發(fā)額外的小劑量麻藥輸注,不用等醫(yī)護(hù)人員過來調(diào)整。這種 “自主控制” 的設(shè)計,讓產(chǎn)婦更有安全感,也能避免因疼痛加劇而產(chǎn)生焦慮。但機(jī)器會設(shè)置 “鎖定時間”,比如 15 分鐘內(nèi)只能按一次,防止產(chǎn)婦誤操作導(dǎo)致麻藥過量,既保證了鎮(zhèn)痛效果,又守住了安全底線。
對醫(yī)護(hù)人員來說,電子輸注泵也大大減輕了工作負(fù)擔(dān)。以前手動給藥時,醫(yī)護(hù)人員要頻繁查看產(chǎn)婦情況,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥量,遇到多個產(chǎn)婦同時需要鎮(zhèn)痛,很容易忙不過來。而電子輸注泵能自動記錄給藥時間、劑量,屏幕上實(shí)時顯示剩余藥量,醫(yī)護(hù)人員只需定時查看即可。如果藥量不足或機(jī)器出現(xiàn)異常,泵還會發(fā)出報警聲提醒,避免因疏忽導(dǎo)致鎮(zhèn)痛中斷。有位產(chǎn)科護(hù)士說:“有了這個泵,我們能把更多精力放在觀察產(chǎn)程、指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸上,不用總圍著給藥的事轉(zhuǎn),工作效率高多了。”
電子輸注泵還能適配分娩過程中的各種變化。比如有些產(chǎn)婦對麻藥敏感度較高,少量藥物就能達(dá)到很好的鎮(zhèn)痛效果,醫(yī)護(hù)人員可以通過機(jī)器將基礎(chǔ)劑量調(diào)得更低;有些產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)血壓下降,也能通過調(diào)整麻藥劑量,減少對循環(huán)系統(tǒng)的影響。甚至在產(chǎn)婦需要緊急剖宮產(chǎn)時,電子輸注泵輸送的麻藥還能作為手術(shù)麻醉的基礎(chǔ),為手術(shù)爭取時間,避免產(chǎn)婦承受二次穿刺的痛苦。
很多產(chǎn)婦擔(dān)心用了麻藥會影響寶寶,其實(shí)電子輸注泵的精準(zhǔn)控制能最大限度減少麻藥進(jìn)入胎兒體內(nèi)。它輸送的麻藥濃度低、劑量精準(zhǔn),大部分藥物會在產(chǎn)婦體內(nèi)代謝,只有極少量可能通過胎盤,且對寶寶的呼吸、神經(jīng)發(fā)育幾乎沒有影響。臨床數(shù)據(jù)顯示,使用電子輸注泵進(jìn)行無痛分娩的產(chǎn)婦,其新生兒的 Apgar 評分(新生兒健康評分)與未使用鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦相比,沒有明顯差異,這讓產(chǎn)婦和家屬都能放心。
如今,越來越多的產(chǎn)科病房都配備了電子輸注泵,它不僅幫產(chǎn)婦減輕了順產(chǎn)的痛苦,還提高了自然分娩率。對產(chǎn)婦來說,它不是冰冷的機(jī)器,而是陪伴自己度過艱難產(chǎn)程的 “貼心幫手”;對產(chǎn)科團(tuán)隊來說,它是提升診療質(zhì)量、保障母嬰安全的 “可靠伙伴”。這個小小的 “無痛神器”,用精準(zhǔn)的技術(shù)和人性化的設(shè)計。
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