在醫(yī)療領(lǐng)域,胸腔穿刺術(shù)是一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù),常用于診斷胸腔積液性質(zhì)、治療胸腔積液、氣胸等疾病。而一次性使用胸穿包作為這一操作的核心工具,其規(guī)范使用對(duì)于保障患者醫(yī)療安全至關(guān)重要。
一次性使用胸穿包是一個(gè)精心設(shè)計(jì)的工具套裝,包含了穿刺針、引流管、注射器、消毒用品、無(wú)菌手套、洞巾等所有必需器械和材料。所有物品均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒和封裝,確保無(wú)菌狀態(tài),避免了傳統(tǒng)胸穿器械因消毒不徹底或重復(fù)使用而引發(fā)的交叉感染風(fēng)險(xiǎn),為患者構(gòu)建起一道堅(jiān)實(shí)的無(wú)菌屏障。

規(guī)范的胸穿流程始于術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)護(hù)人員需仔細(xì)檢查胸穿包的包裝是否完好,確認(rèn)所有器械均在有效期內(nèi)?;颊叻矫?,要評(píng)估其凝血功能,排除出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)做好心理疏導(dǎo),減輕其緊張情緒。操作前,患者通常取坐位或半臥位,面向椅背,兩前臂置于椅背上,前額伏于前臂上,以充分暴露穿刺部位。醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,戴好帽子、口罩和無(wú)菌手套,以穿刺點(diǎn)為中心,常規(guī)消毒皮膚,直徑至少15cm,消毒2 - 3遍,然后鋪上洞巾。
穿刺環(huán)節(jié)是整個(gè)流程的關(guān)鍵。通過(guò)超聲觀察確定穿刺的深度和角度后,使用一次性胸穿針進(jìn)行穿刺。穿刺過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需密切關(guān)注進(jìn)針情況,當(dāng)穿刺針有落空感時(shí),表明已穿入胸膜腔。此時(shí),連接注射器,松開(kāi)橡皮管止血鉗,開(kāi)始抽取積液或氣體。抽取時(shí)要注意控制速度和量,以診斷為目的者,一般為50 - 100ml;以減壓為目的時(shí),第一次不宜超過(guò)600 - 700ml,以后每次不要超過(guò)1000ml,嚴(yán)防負(fù)壓性肺水腫。
術(shù)后處理同樣不容忽視。抽液結(jié)束后,先夾閉止血鉗,再拔出穿刺針,按壓穿刺點(diǎn),局部消毒后覆蓋無(wú)菌紗布,用膠布固定。囑咐患者臥床休息,密切觀察其病情變化,如有無(wú)胸悶、憋喘、胸痛加劇等情況,一旦出現(xiàn)異常,及時(shí)處理。
一次性使用胸穿包以其便捷性和安全性,規(guī)范了胸穿流程,降低了感染風(fēng)險(xiǎn),提高了醫(yī)療效率。它就像一位忠誠(chéng)的衛(wèi)士,守護(hù)著患者的胸腔健康,為醫(yī)療操作的安全、高效提供了有力保障。在未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐中,我們應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,充分發(fā)揮一次性使用胸穿包的優(yōu)勢(shì),為患者的健康保駕護(hù)航。
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